• Khó thụ thai: Những người bị tử cung hai sừng nặng thường có khả năng thụ thai thấp hơn phụ nữ khỏe mạnh bình thường. Nguyên nhân vì tử cung bị dị dạng nặng nên tinh trùng khi phóng vào trong âm đạo có thể di chuyển vào bên tử cung vòi trứng không có trứng rụng, làm giảm cơ hội thụ thai thành công;
• Dễ sảy thai, sinh non: Phụ nữ có tử cung hai sừng nặng có nguy cơ sảy thai cao ở giai đoạn sau của thai kỳ. Tỷ lệ sảy thai ở thai phụ có tử cung hai sừng chiếm 1,8 – 37,6% các vụ sảy thai. Nguy cơ sinh non của phụ nữ có tử cung hai sừng chiếm 15 – 20% các trường hợp sinh non. Nguyên nhân gây ra biến chứng này thường là do thể tích buồng tử cung nhỏ hơn bình thường nên khi thai phát triển sẽ làm chật chội buồng tử cung và xuất hiện các cơn co tử cung bất thường, đẩy thai ra dù chưa đủ ngày, đủ tháng. Bên cạnh đó, người bị tử cung hai sừng cũng có cấu trúc tử cung bất thường, cổ tử cung ngắn và yếu nên khả năng nuôi thai của tử cung giảm. Đồng thời, vị trí bám của nhau thai trong lòng tử cung không thuận lợi dễ gây sảy thai hoặc sinh non.
• Thai nhi chậm phát triển: Tử cung hai sừng nặng có dung tích nhỏ, lượng máu cung cấp đến tử cung ít hơn bình thường, hạn chế sự phát triển của thai nhi, khiến thai nhi chậm phát triển. Cân nặng của thai nhi được sinh ra từ người mẹ có tử cung hai sừng thường nhẹ hơn khoảng 10% so với cân nặng của trẻ sinh cùng tuổi thai;
• Sản phụ khó sinh thường: Do thể tích buồng tử cung ở những người có tử cung hai sừng nặng bị hạn chế nên việc xoay thai đối với những trường hợp thai may mắn phát triển đến khi được đủ tháng cũng khó khăn hơn bình thường. Các trường hợp này thường có ngôi thai không được bình chỉnh tốt, chủ yếu là ngôi mông hoặc ngôi ngang thay vì ngôi đầu như bình thường nên sản phụ khó sinh thường và thường được chỉ định mổ lấy thai.